いしかわ暮らしの魅力体験補助金実績報告オンラインフォーム

回答期限:2027年05月01日 15:49

応募者情報

お名前 [必須]
お名前ふりがな [必須]
ご住所 [必須]
〒 
メールアドレス [必須]
電話番号 [必須]
生年月日 [必須]

以下、ご回答をお願いします。

設問1

同行者がいる場合は、①氏名②申請者との続柄③生年月日を記入ください。
(同行者も移住または二地域居住の検討者に限ります)

設問2 [必須]

来県後、石川県移住相談窓口(ILAC、ふるさと回帰支援センター)で事後面談を実施されましたか。
(石川県移住体験プログラムへ参加された方も「はい」を選択ください)

設問3 [必須]

【現地活動】現地活動の成果・今後の移住に向けた活動予定を教えてください。

設問4 [必須]

【現地活動】実績の行程を記入ください。
①日時②活動場所③活動内容
「例」①7月1日②ILAC石川③移住相談

設問5 [必須]

【費用内訳:交通費】
①日付②出発地→到着地③移動手段④費用(同行者がいる場合は内訳も記載ください)
「例」
①7月1日②東京駅→金沢駅③新幹線④14,380円 
①7月1日②金沢駅⇔出羽町③バス④440円
①7月2日②金沢駅→東京駅③新幹線④14,380円

設問6 [必須]

【費用内訳:交通費】
①費用合計②居住地別交付上限額③★交通費に係る交付申請額を記載ください
「例」
①29,200円②14,000円③★14,000円

設問7 [必須]

【費用内訳:宿泊費】
①日付②宿泊施設名③費用(1泊分)(同行者がいる場合は内訳も記載ください)
「例」
①7月1日②ホテル金沢③10,000円

設問8 [必須]

【費用内訳:宿泊費】
①費用合計②交付上限額③★宿泊費に係る交付申請額を記載ください
「例」
①10,000円②5,000円③★5,000円

設問9 [必須]

【交付申請額】費用内訳における「③★交付申請額」の合計を記載ください
「例」19,000円

設問10

【添付書類】交通費の領収書を添付ください(jpg(jpeg)またはpngで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:jpg(jpeg)またはpng
  • ファイル形式(動画の場合):mp4
  • ファイルサイズ:300MB以内

設問11

【添付書類】交通費(docx、xlsx、pdfファイルで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:docx、xlsx、pdf
  • ファイルサイズ:20MB以内

設問12

【添付書類】宿泊費の領収書を添付ください(jpg(jpeg)またはpngで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:jpg(jpeg)またはpng
  • ファイル形式(動画の場合):mp4
  • ファイルサイズ:300MB以内

設問13

【添付書類】宿泊費(docx、xlsx、pdfファイルで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:docx、xlsx、pdf
  • ファイルサイズ:20MB以内

設問14

【添付書類】現地活動確認票を添付ください(jpg(jpeg)またはpngで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:jpg(jpeg)またはpng
  • ファイル形式(動画の場合):mp4
  • ファイルサイズ:300MB以内

設問15

【添付書類】現地活動確認票(docx、xlsx、pdfファイルで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:docx、xlsx、pdf
  • ファイルサイズ:20MB以内

設問16

【添付書類】その他添付する書類がある場合は添付ください(jpg(jpeg)またはpngで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:jpg(jpeg)またはpng
  • ファイル形式(動画の場合):mp4
  • ファイルサイズ:300MB以内

設問17

【添付書類】その他(docx、xlsx、pdfファイルで提出する方はこちら)
  • ファイル形式:docx、xlsx、pdf
  • ファイルサイズ:20MB以内

個人情報の取り扱いについて